Shinagawa Dental &
Orthodontic Clinic of Ueno

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    初診料について

    初診料として下記料金がかかります。

    矯正／ホワイトニング／ホワイトスポット（歯の白濁）のご相談の場合：5,500円（税込価格）

    該当する部分(1箇所)の検査・診断料(エックス線写真、CT撮影等を含む)：11,000円（税込価格）

    お口全体の検査・診断料(エックス線写真、CT撮影等を含む)：33,000円（税込価格）

    ※は必須項目です

    当院は、完全自由診療（保険適用外）の歯科医院です。保険診療は一切行っておりません。※

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    性別

    選択しない男性女性

    ご希望内容※

    矯正相談(60分5,500円)ホワイトニング相談(60分5,500円)ホワイトスポット相談(60分5,500円)1箇所の検査・診断(90分11,000円)全体の検査・診断 永久歯列(150分33,000円)全体の検査・診断 混合歯列(60分11,000円)全体の検査・診断 乳歯列(30分5,500円)再診他院様からご紹介でのCT撮影 (30分11,000円)お問い合わせ

    現在の症状
    その他・備考※

    ご紹介者様名

    診療希望日①
    ※事前に初診受付状況
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    診療希望日②

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    診療希望日③

    〜 までの間