上野品川歯科・矯正歯科院長の品川淳一です。

当院では口腔内スキャナー（iTero（アイテロ） Element）を使用した、マウスピース型矯正装置 （インビザライン、インビザライン GO）の歯並びシミュレーションを行なっております。

この二つのマウスピース矯正を行った場合、どのように歯並びが治るかを、その場でシミュレーションしてお見せすることが出来ます。（簡易検査のため、最終的な結果と異なる場合があります。）

矯正のカウンセリングと合わせて無料で行なっております。

マウスピース型矯正装置とは、アライナーとも呼ばれる透明のマウスピースで、これを1週間～2週間程度の間隔で交換していき、歯を動かしていくことが出来ます。

装置をつけていても見た目が目立たないこと、食事の際に取り外すことができるので矯正歯科治療中でも食事や歯磨きがしやすいことが大きな特徴です。

当院で採用しているマウスピース型矯正装置は二種類あります。

どちらもアメリカのアライン・テクノロジー社のシステムです。同社は、1999年から「インビザライン・システム」の提供をアメリカの矯正歯科医を対象に開始し、現在では世界100カ国以上、これまでに520万人を超える患者様が治療を受けられているそうです。（2018年1月現在）

この、現在世界で最も普及しているマウスピース型矯正装置の一つであるインビザラインと、その簡易版であるインビザライン GOを採用しています。

インビザラインは、奥歯まで含めて全体を動かすことが出来ます。

よく、マウスピース型矯正装置は抜歯をする矯正には向かない、限界がある、などと言われることがあります。

インビザラインは、理論上、歯を抜いた後の大きなスペースへも歯の移動を行うことができます。

マウスピース型矯正装置は、「装置の一つ」なので、必要に応じて他の装置と組み合わせることでより良い結果を出すこともできます。

このように、インビザラインは使い方次第で様々な症例に適用することができますが、それには矯正科医の正確な診断が必要です。

インビザラインは、インビザライン・ドクターというものを取得すれば使用することができます。

これは、大学病院などで矯正歯科治療のトレーニングを受けていることとは必ずしも一致しません。

インビザラインでの矯正歯科治療をご検討中の方は、ご担当される矯正歯科医の経歴などをご参考にされると良いでしょう。

当院でインビザラインを行う場合は、大学病院で矯正歯科治療のトレーニングを受け、現在も大学病院で助教として学生や、矯正歯科の新人ドクターに指導を行なっている、妻の副院長が担当します。

もう一つのインビザライン GOは、動かせる距離などに制限がありますが、インビザラインと比べてコストが安く、また短期間で治療を終えることが出来ます（総額265,000円（税別）~、平均治療期間3~6ヶ月）。当院でも、特に前歯だけを治したい、期間や料金を抑えたい、という患者様によく選ばれています。

インビザライン GOは私が担当しています。インビザライン GOで対応出来ない場合、院内ですぐにインビザラインの診断が行えることが当院の強みの一つです。

歯並びでお悩みの方は、まずシミュレーションをお受けいただき、どのような矯正歯科治療でどこまで治すことができるか、ご相談いただくことをお勧めいたします。

上野品川歯科・矯正歯科

品川淳一

上野品川歯科・矯正歯科院長の品川淳一です。

先週、金沢で開催された、日本歯科保存学会春季学術大会に参加してきました。

日本歯科保存学会は日本で最も歴史ある学会の一つで、今回で150回目を迎えました。

虫歯治療、根管治療（歯の根の治療）、歯周病治療に関する学会です。

私は現在この学会の認定医で、これを維持するためには定期的に学会に参加したり発表しなければなりません。

歯学の学会は非常に多いため、歯科医師が色々と標榜していても、一般の方々にとってはどの学会がどのような位置付けなのかかなりわかりづらいと思います。

日本の歯科の学会は、日本歯科医学会という組織が上部に存在します。

その下に、専門分科会・認定分科会として様々な学会が所属しています。

私は現在、専門分科会の日本歯科保存学会の認定医で、他に日本接着歯学会に所属しています。その他、認定分科会の日本歯内療法学会、また日本歯科医学会の傘下ではない日本顕微鏡歯学会に所属しています。

矯正担当医である妻は、専門分科会である日本矯正歯科学会、認定分科会である日本顎変形症学会、その他に東京矯正歯科学会、日本口蓋裂学会に所属しています。

日本矯正歯科学会も保存学会と同じ時期（1960年）に日本歯科医学会に入った歴史ある学会です。

学会の位置付けとして、専門分科会・認定分科会であるかどうかは一つの判断基準とできるかと思います。

さて、保存学会ですが、現在私の出身講座である東京医科歯科大学う蝕制御学分野の田上順次教授が理事長となっています。今大会でもシンポジウムの座長、また演者として登壇されていました。また、今回は第150回という区切りで様々な新しい試みがなされました。その一つとして、専門医・認定医優秀症例発表というものが初めて行われました。今までは、保存学会の発表は研究発表が主でしたが、これは一つの症例を通じて発表するというものです。私の出身講座の先輩の先生が優秀賞に選出されました。

また、大学時代の同級生や同世代の知り合いの先生も多数発表しており、非常に刺激を受けました。

このような学会で発表することは、普段行なっている治療でも改めて過去の文献や最新の知見を勉強し直すため、非常に勉強になります。

私も次回はぜひ発表を行おうと考えております。

当院で治療を行う際は、このような学会などで資料を使用させていただいて良いか、必ず文書で確認いたします。無断で使用することは決してありません。

もし、使用をご了承いただけない場合でも、患者様ご本人へのご説明や、治療経過の観察のために、写真などの資料は保管し、治療のステップ・内容などが変わることはありませんのでご安心ください。

学会参加だけが全てではありませんが、日本で歯科医療に携わる以上、自分の専門分野に関しては日本の学会で最新のトレンドを知っておくことが義務だと思います。

今回学んだ事もさらに日々の治療に活かして、より良い歯科医療を患者様にご提供していきます。

上野品川歯科・矯正歯科院長の品川淳一です。

4月28日、4月29日の二日間、日本顕微鏡歯科学会に出席してきました。

歯科用顕微鏡（マイクロスコープ）を用いた歯科診療に関する学会です。

根管治療において顕微鏡は使用されてきましたが、現在は歯科の様々な分野で応用されています。

私が大学で歯学部生として勉強していた頃、歯内療法（根管治療の学問）の講義で初めてマイクロスコープを知りました。当時受けたのは、歯の根の先端を外科的に削除してそこから根管を封鎖する材料詰める歯根端切除術におけるマイクロスコープの有用性に関する講義でした。マイクロスコープの使用でこのような外科的な根管治療の成績が上がったというのも、後になって改めて勉強して理解しました。¹⁾

当時母校の大学病院にも一台だけマイクロスコープがあり、学生実習の時に見た私は「将来はこれを使って診療をしたい」、「将来は当たり前のように使っているのだろうな」と自然と思っていました。

研修医として歯科治療を始めた時にはマイクロスコープを使える環境ではなく、肉眼で診療をしていました。その後、大学院在籍時に2.8倍の拡大率の拡大鏡（ルーペ）を購入し、使用し始めました。このルーペは歯科用としては最も小さい倍率のクラスでしたが、それでもこんなに大きく見えるのかと思ったことを思い出します。

その後、非常勤で勤務していた勤務先でマイクロスコープを使わせていただけるようになり、日常的に顕微鏡がある環境で診療することができました。

初めてマイクロスコープを使用して診療すると、そこには肉眼や低倍率のルーペで見るのとは全く違った世界が広がっていました。

今まで自分が見ていたのはなんだったのだろうかと愕然としました。

根管の中や歯の表面の細かい溝がはっきりと見え、今までは細かいところは全然見えていなかったのだなと実感しました。

今までは削ったり詰めたりして仕上げた結果をよく見てもこれで大丈夫か確証が持てなかったのですが、顕微鏡で見ることによって、確証を持って治療に当たることが出来るようになりました。

一本の歯の治療にこだわるのであれば、現代の歯科治療に顕微鏡は欠かせない存在であると確信し、その時から自分のクリニックを開業する時には最初から導入しなければいけないと思っていました。

現在では、根管治療だけでなく、検査・診断の段階から、虫歯を削る時や詰め物（コンポジットレジン）を詰める時（ダイレクトボンディング）、セラミックの詰め物（インレー）や被せ物（クラウン）のために歯の形を削って整える時など、あらゆる場面でマイクロスコープを使用して診療しています。

このような、家族や友人にも自信を持って行える治療を、全ての患者様にご提供したいと強く思っています。

参考文献

1)Tsesis I et al. Outcome of Surgical Endodontic Treatment Performed by a Modern Technique: A Meta-analysis of Literature. J Endod. 2009

上野品川歯科・矯正歯科院長の品川淳一です。

先日、写真家のタイナカジュンペイさんにウェブサイト用の写真を撮っていただきました。

ティム・バートン監督の映画、アリス　イン　ワンダーランドでジョニーデップが演じたマッドハッターのような、インパクトのある風貌をされているタイナカさんは、ドイツ北部のハンブルク在住の写真家です。

私は2016年4月から半年ほど、ドイツ南部のミュンヘン大学に留学していたのですが、その留学時代に知り合いました。

留学中は、主にミュンヘン大学で研究を行なっていたのですが、時間を見つけてはドイツの各地方や隣国ベルギーに出かけ、色々な歯科大学を見学し現地で活躍する日本人の歯科医療従事者の方々と交流を持ちました。

ハンブルクには、現地でご開業されており当院の技工物も担当していただいている歯科技工マイスターの大川友成先生にお会いするために行きました。

ハンブルクの技工所を見学させていただいた後、夕食をご一緒させていただいた際に、大川先生とお知り合いだったタイナカさんと知り合いました。

私も今でこそ髭を剃り髪も短くしていますが、ドイツ留学当時はタイナカさんに負けない風貌だったことや（笑）、HR/HMという共通の趣味もありすぐに打ち解け、帰国後も連絡を取り合うようになりました。

当院のウェブサイトは、内装などが完成する前に作成しましたので、仮の写真になっているところが現在多数あります。

まだ来院されたことが無い患者様にも、院内の雰囲気や設備がわかるよう、撮影していただいた写真に差し替えていきます。

タイナカさんはドイツと日本を拠点とし、ご自分の作品だけでなく今までに様々なドラマや映画、有名なイベントの撮影などにも携わってらっしゃり、どんどん有名になってきています。

皆様の中にもご存知の方がいらっしゃるかもしれません。

当院で撮っていただいた写真も将来プレミアがつくかな、と内心期待しています。

現在、タイナカさんは大阪のMIギャラリーにて個展を開催されています。

ご興味がおありの方はぜひ足を運んでみてください。

ウェブサイトの写真も間も無く更新しますので、今しばらくお待ちください。